OCT - Tomographie en cohérence optique : appareils d'imagerie avancée pour l'ophtalmologie

La tomographie en cohérence optique, ou OCT, permet une visualisation rapide, précise et non invasive de la rétine et de la structure du nerf optique. Grâce à la réflexion de la lumière, l’OCT produit des images détaillées de la structure des tissus oculaires, ce qui permet de détecter les anomalies à un stade précoce et de surveiller l’évolution des maladies oculaires. C’est pourquoi l’OCT est un outil essentiel pour le diagnostic et le traitement efficace des troubles oculaires.

OCT Summary Screen

L’appareil OCT chez Visionix

La tomographie en cohérence optique (OCT) est une technologie d’imagerie médicale avancée qui a révolutionné la manière dont les professionnels de la santé oculaire diagnostiquent et prennent en charge un large éventail de maladies oculaires. Grâce à un système d’imagerie non invasif de haute résolution, l’OCT produit des images en coupe transversale particulièrement détaillées de la rétine, du nerf optique et des structures du segment antérieur de l’œil. Elle permet ainsi de détecter plus tôt et avec plus de précision les modifications structurelles et l’évolution des maladies. En intégrant l’OCT dans leurs cabinets, les professionnels de la santé oculaire peuvent offrir à leurs patients les solutions de diagnostic et de prise en charge les plus avancées actuellement disponibles, pour finalement leur apporter de meilleurs résultats et une meilleure satisfaction.

Qu'est-ce que la tomographie en cohérence optique (OCT) ?

La tomographie en cohérence optique, couramment désignée par l’acronyme OCT (Optical Coherence Tomography), est une technique d’imagerie médicale non invasive permettant d’obtenir des images en coupe des structures oculaires avec une résolution micrométrique. Comparable à une échographie utilisant la lumière infrarouge au lieu des ultrasons, l’OCT produit en quelques secondes des images détaillées de la rétine, du nerf optique, de la cornée et du segment antérieur de l’œil. Depuis sa généralisation dans les années 2000, l’examen OCT est devenu un outil incontournable du diagnostic ophtalmologique et du suivi des pathologies oculaires chroniques.

Principes de fonctionnement d'un appareil OCT

Le fonctionnement d’un appareil OCT repose sur l’interférométrie en lumière à faible cohérence. Un faisceau lumineux infrarouge est dirigé vers les structures oculaires, et la lumière réfléchie par les différentes couches tissulaires est analysée pour produire des images en coupe (B-scans) et des reconstructions tridimensionnelles.

On distingue aujourd’hui deux grandes technologies d’OCT en pratique clinique. L’OCT Spectral Domain (SD-OCT), fonctionnant avec une longueur d’onde autour de 850 nm, offre une vitesse d’acquisition élevée (jusqu’à 120 000 A-scans/seconde sur les appareils Optovue de dernière génération) et une résolution axiale de l’ordre de 5 µm. Le Swept Source OCT (SS-OCT), utilisant une longueur d’onde autour de 1050 nm, permet une meilleure pénétration tissulaire, notamment pour l’imagerie de la choroïde et du segment antérieur.

Visionix - OCT

Détection précoce des maladies oculaires

L’OCT permet une détection précoce et précise des modifications structurelles de l’œil pour un traitement plus efficace et de meilleurs résultats pour le patient.

Visualisation détaillée des structures oculaires

La tomographie en cohérence optique est non invasive. Elle est donc plus sûre et plus confortable pour les patients que d’autres modalités d’imagerie.

Suivi de l’évolution des maladies oculaires.

L’OCT produit des images haute résolution des structures oculaires qui procurent aux professionnels de santé une vue détaillée des tissus et des anomalies éventuelles.

Découvrez notre gamme d'appareils OCT

Optovue Solix

Le SOLIX est une nouvelle technologie construite autour de l’OCT Spectral Domain Haute vitesse. Cette nouvelle plateforme FullRange® permet aux praticiens d’identifier et de suivre de nombreuses pathologies, de la cornée à la choroïde, en offrant une expérience de diagnostic encore plus étendue. Le SOLIX englobe plusieurs outils dans sa procédure d’examen de nouvelle génération, qui améliore à la fois les capacités d’imagerie et la prise en charge des patients.

  • Champ FullRange – Un simple scan avec la MCT permet d’obtenir toutes les images et les données nécessaires pour une analyse rétinienne complète.
  • Mapping cornéen et épithélial – Quantifier l’épaisseur de l’épithélium, du stroma et de l’ensemble de la cornée grâce au mapping cornéen sur 10 mm.
  • Visualiser toute la chambre antérieure en une seule acquisition – De la face antérieure de la cornée jusqu’à la face antérieure du cristallin. 18 mm x 6.25 mm
  • iWellness and AngioWellness – pour la détection des anomalies de la rétine et GCC non visibles lors d’un examen oculaire standard.

Optovue Solix Essential SD-OCT

Optovue Solix Essential est une technologie construite autour de l’OCT Spectral Domain Haute vitesse. Optovue Solix Essential permet une imagerie ultra avancée de la cornée à la choroïde grâce à une technologie exclusive qui promet de révolutionner le diagnostic et le suivi des patients.

  • Rétine – Scans haute densité surveillés avec SSADA et MCT.
  • Glaucome – DualTrac, SSADA, MCT et segmentation par IA.
  • Segment antérieur – Protocole iWellness et scan AngioWellness pour
  • iWellness  protocole iWellness protocol et Scan AngioWellness  pour les pathologies rétiniennes et vasculaires.

Optovue iScan 80

L’iScan 80 est un système entièrement intégré qui comprend un ensemble complet d’acquisitions de la rétine, du nerf optique et du segment antérieur. Il détecte l’œil à scanner, aligne la caméra avec la pupille et optimise la force du signal de scan. Après avoir terminé l’acquisition, l’iScan 80 évalue chaque scan pour s’assurer que les données acquises sont de bonne qualité.

  • Opération simplifiée – L’iScan 80 OCT permet une acquisition simple de tous les scans grâce à la technologie d’alignement avec la pupille.
  • Conception peu encombrante – La conception simplifiée intègre tous les composants dans une seule console portable..
  • Packs de scans flexibles – Deux configurations pour l’intégration de l’OCT : les packs iScan 80 Essential et Comprehensive

Optovue iVue 80

L’iVue 80 OCT est un instrument clinique puissant qui révolutionne l’accès à la rétine, à la papille et à la cornée. Quantifier l’épaisseur de la rétine, de la couche des fibres nerveuses, du complexe des cellules ganglionnaires et de la cornée. Suivre les modifications et prédire les tendances en termes d’épaisseur de la RNFL et du GCC et mesurer précisément les angles pour contribuer au diagnostic des maladies.

  • 80 000 A-scans par seconde – 3 x plus rapide que l’iVue de première génération, plus d’efficacité et qualité d’image améliorée.
  • Acquisition simplifiée – Nouvelle vue en face en temps réel de 12 x 9 mm de la rétine pendant l’acquisition.
  • Plateforme simple d’utilisation – L’iVue 80 est simple d’utilisation, convivial et facile à prendre en main pour les nouveaux techniciens.

Optovue iVue 80 + iCam 12

L’iVue 80 OCT et le système d’imagerie rétinienne ICam 12 possèdent les mêmes outils cliniques puissants que l’iVue, avec, à la clé, la caméra rétinienne iCam 12. Ce système révolutionne l’accès à la rétine, à la papille et à la cornée. Quantifier l’épaisseur de la rétine, de la couche des fibres nerveuses, du complexe des cellules ganglionnaires (GCC) et de la cornée. Suivre les modifications et prédire les tendances en termes d’épaisseur de la RNFL et du GCC et mesurer précisément les angles pour contribuer au diagnostic des maladies.

  • Cartographie de la voûte – Permet une adaptation précise des verres spéciaux grâce à une mesure correcte de l’espace.
  • iWellnessExam – L’iWellnessExam permet un scan OCT complet pour assurer la santé oculaire du patient.
  • Cartographie et analyse de la rétine – Permet une adaptation précise des verres spéciaux grâce à une mesure correcte de l’espace.

Optovue Autofusion

L’Optovue Autofusion est un appareil d’imagerie entièrement automatisé. Il combine la tomographie par cohérence optique (OCT) et une caméra haute résolution qui vous permettra de réaliser des rétinophographies non mydriatiques ; le tout intégré dans un seul système. L’Optovue Autofusion est conçu pour l’observation in vivo, offrant des images et des mesures en coupe axiale et en 3D des structures oculaires postérieures telles que la rétine, la couche de fibres nerveuses rétiniennes, la macula et le nerf optique, ainsi que des structures oculaires antérieures.

  • Alignement et acquisition d’image automatisées avec l’option Single Tap L’Optovue Autofusion s’aligne, se focalise, suit, capture les images et fournit les résultats.
  • Rapports complets pour chaque mode d’analyseOptovue Autofusion permet une analyse complète du nerf optique et de la macula.
  • Rapport de suivi OCT – Analyse 3D de la tête du nerf optique 

OCT-Angiographie : l'imagerie vasculaire sans injection

L’OCT-Angiographie (OCTA) représente une avancée majeure dans l’imagerie ophtalmologique. En détectant le mouvement des globules rouges dans les vaisseaux, cette technologie permet de visualiser la vascularisation rétinienne et choroïdienne sans injection de produit de contraste. La technologie AngioVue, intégrée dans les appareils Optovue Solix et Solix Essential de Visionix, offre une visualisation 3D non invasive et la quantification de la densité vasculaire rétinienne, un atout décisif pour le diagnostic précoce et le suivi thérapeutique.

Indications cliniques de l'OCT

L’examen OCT est indiqué dans un large éventail de situations cliniques en ophtalmologie. En pathologie rétinienne, il permet le diagnostic et le suivi de la dégénérescence maculaire liée à l’âge (DMLA), de la rétinopathie diabétique et de l’œdème maculaire, ainsi que des membranes épirétiniennes et des trous maculaires. Dans le domaine du glaucome, l’analyse de l’épaisseur de la couche des fibres nerveuses rétiniennes (RNFL) et du complexe des cellules ganglionnaires (GCC) est devenue un standard pour le dépistage précoce et le suivi de la progression. L’OCT du segment antérieur intervient dans l’évaluation cornéenne pré-chirurgie réfractive, le mapping épithélial et l’analyse de la chambre antérieure.

Comment se déroule un examen OCT avec les appareils Visionix ?

L’examen par tomographie en cohérence optique est rapide, indolore et ne nécessite pas systématiquement de dilatation pupillaire. Le patient positionne son visage contre l’appareil OCT et fixe une cible lumineuse pendant quelques secondes, le temps du balayage rétinien. Les images sont immédiatement disponibles pour analyse. Les appareils de dernière génération, comme l’Optovue iScan 80 et l’Autofusion, intègrent un alignement automatisé qui simplifie l’acquisition et permet la délégation aux orthoptistes et aux techniciens.

Comparaison des modèles d'OCT

Comparaison des modèles

Solix

Solix Essential

iVue80 + iCam 12

iScan 80

iVue 80

Technology

Transverse resolution(15μm)✔️✔️✔️✔️✔️
Scan speed120kHz120kHz80kHz80kHz80kHz
Axial resolution(5μm)✔️✔️✔️✔️✔️
iWellness scan✔️✔️✔️✔️✔️
AngioVue single scan for structural & vascular OCT✔️✔️
AngioVue OCT-A with enhanced metrics✔️✔️
Multi-volume averaging, SSADA✔️✔️
3D PAR 2.0✔️✔️
DualTrac – Motion Correction Technology (MCT)✔️✔️
Pixel x pixel deviation mapping✔️✔️
AngioWellness scan✔️✔️
Fully automated with voice-guided technology✔️

Anterior segment

Anterior radial (12mm)✔️✔️✔️✔️✔️
Angle scan✔️✔️✔️✔️✔️
Epithelial, stromal, and corneal thickness mapping✔️✔️✔️✔️✔️
Pachymetry10mm10mm6mm6mm6mm
Angle scan and analysis with 4-up display✔️✔️✔️✔️✔️
External color camera✔️✔️
FullRange anterior segment 18 x 6.25mm✔️
Exterior IR lid imaging✔️
Pachymetry, epithelial thickness, and stroma trend analysis✔️✔️
FullRange anterior chamber auto caliper placement✔️
Side-by-side pachymetry, epithelial thickness, and stroma maps✔️✔️

Glaucoma

3D disc cube✔️✔️✔️✔️✔️
GCC analysis✔️✔️✔️✔️✔️
Nerve fiber layer analysis✔️✔️✔️✔️✔️
Comprehensive single-eye and OU reports✔️✔️✔️✔️✔️
RPC density map and values✔️✔️
100 μm RNFL circle at 3.45mm✔️✔️
3 times repeatability and reproducibility (R&R)✔️✔️

Retina

EnFace12 x 12 mm12 x 12mm12 x 9mm12 x 9mm12 x 9mm
3D retina cube✔️✔️✔️✔️✔️
Radial line✔️✔️✔️✔️✔️
512 OCT-A scans✔️✔️
3D vessel rendering✔️✔️
AngioVue QuadMontage✔️✔️
Retinal thickness map (Widefield OCT-A 12 x 12mm, 9 x 9mm)✔️✔️
Fundus camera✔️✔️
FullRange retinal scan 16 x 6.25mm✔️

Topography (optional feature)

Topography (Anterior and posterior corneal + tomography)✔️✔️
Zenike values with high order and low order aberrations✔️✔️
Total net power✔️✔️

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Nos équipes sont à votre disposition pour vous conseiller.

FAQ sur l'environnement de l'OCT

Qu’est-ce que l’OCT et comment fonctionne cette technologie d’imagerie ?

L’OCT (tomographie par cohérence optique) est une technique d’imagerie médicale non invasive qui utilise la lumière pour obtenir des images en coupe de la rétine, du nerf optique et parfois du segment antérieur. Elle permet d’analyser avec précision les différentes couches oculaires afin de détecter d’éventuelles anomalies structurelles.

Quelles pathologies oculaires sont diagnostiquées avec un examen OCT ?

L’OCT permet d’identifier et de suivre de nombreuses pathologies oculaires telles que le glaucome, la dégénérescence maculaire liée à l’âge (DMLA), les œdèmes maculaires, les rétinopathies diabétiques, ainsi que diverses anomalies du segment antérieur et de la rétine.

L’OCT nécessite-t-il la dilatation des pupilles ?

Dans la majorité des cas, l’examen OCT peut être réalisé sans dilatation pupillaire. Il s’agit d’un examen rapide, indolore et non invasif, offrant un confort optimal pour le patient tout en garantissant une haute qualité d’imagerie.

Comment interpréter les résultats d’un OCT ?

Les systèmes OCT permettent de générer des rapports détaillés pour chaque type de scan réalisé. Les résultats peuvent généralement être imprimés ou exportés en format numérique afin de faciliter le suivi clinique et le partage avec d’autres professionnels de santé.

L’OCT permet-il le suivi du glaucome ?

Oui. Il mesure l’épaisseur des fibres nerveuses rétiniennes (RNFL) et analyse la tête du nerf optique, permettant un suivi précis de la progression glaucomateuse.

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